国产二价HPV降价再掀接种热潮 单剂接种步入趋势

我国正处于加速消除宫颈癌的关键时期，更便宜HPV（人乳头瘤病毒）疫苗的推出为扩大接种覆盖提供了契机。

近期，海南省政府采购网公开HPV疫苗采购项目结果，沃森生物二价HPV以单价63元中标，中标价格为历史新低。一个多月前，万泰生物二价HPV以86元/支中标江苏省2024年的HPV采购项目。而根据海南省去年的采购结果，彼时万泰生物中标价格为265元/支。

伴随中标价不断探底的是，HPV疫苗在接种程序上正逐步朝“减针”方向迈进。2022年，世界卫生组织（WHO）更新了HPV接种程序，推荐9~20岁女性（其中9~14岁为最优先接种人群）可接种1剂次的HPV疫苗。第一财经近日了解到，评估国产HPV疫苗单剂次接种效果的多中心研究已在中国启动。

业界观点认为，无论是企业的自主降价行为还是单剂接种研究工作的推进，都意味着免疫接种成本有望继续降低，为更大范围内推动“适龄女性免费接种HPV疫苗”的策略提供可能性。随着HPV疫苗的可及性提高，我国承诺“加速消除宫颈癌”的目标可以加速实现。

“最佳接种年龄组”疫苗覆盖率仅4％ 中国政府网站4月30日公布的数据显示，目前全国有9个省份将HPV疫苗接种纳入政府为民办实事项目。 根据第一财经梳理，这9个省份分别是广东、海南、福建、西藏、江苏、江西、重庆、浙江和湖北。从城市主体来看，近四年以来，有鄂尔多斯、成都、马鞍山、沙坪坝等超过10个试点城市，和青岛、高平等超过20个非试点城市提出了免费为适龄女孩接种国产二价HPV疫苗。

但作为一款自费疫苗，我国HPV疫苗总体接种覆盖率仍然偏低。 中国疾病预防与控制中心5月中旬在“China CDC Weekly”（中疾控周刊）发表的研究文章中指出，从2017到2022年，虽然我国HPV疫苗覆盖率每年都在增加，但总体覆盖率仍低于最佳水平和全球平均水平。特别是在20岁以下女性中，我国目前的HPV疫苗覆盖水平远低于WHO提出的2030年规划目标——在2030年实现15岁以下女孩疫苗接种率达到90%。

HPV疫苗之所以受到重视，是因为感染HPV会导致患宫颈癌几率大幅增加。为适龄女性接种HPV疫苗能够阻断高危型HPV的持续感染，有效降低宫颈癌及癌前病变的发生率。 9～14岁是WHO推荐的HPV疫苗最佳接种年龄。与此我国女性HPV感染特点呈“双峰”特点，第一个感染高峰出现在17~24岁，这也提示了9~14岁小年龄组接种HPV疫苗的必要性。

根据中疾控前述文章，我国2022年9~14岁人群第一剂HPV疫苗的覆盖率仅4%，在9~45岁的七个年龄组中覆盖率居于最末位。 区域不平衡问题同样严重。根据前述文章，东部地区疫苗覆盖率最高，北京首针HPV疫苗接种率达25.40%，上海为20.99%；西部地区的新疆、青海、甘肃、西藏和贵州五省，则均低于5%。